新农合大病补偿标准

2024-05-09

1. 新农合大病补偿标准

新农合大病补偿标准分为以下几种:1、一般包括重点优抚对象、农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象以及其他贫困人口。救助的病种通常包括恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎等县以上人民政府确定的每年医疗费负担在2万元以上的其他疑难杂症;2、对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后,按照60%比例给予补助,最高2万元封顶;3、对于重点优抚对象在新农合、居民医保和大病报销之后,每人每年最高2万元的救助。如果是低收入困难家庭在新农合、居民医保和大病报销之后,按照20%比例给予补助。《中华人民共和国社会保险法》第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条  县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。第六条  国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。第七条  国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

新农合大病补偿标准

2. 新农合大病补偿标准

新农合大病医疗保险报销比例最低为50%,5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%。1、新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2、按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。起付线由各设区市自定,原则上不得高于15000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%。新农合大病保险报销是按医疗费用高低分段补偿,在最高支付限额内,医疗费用越高支付比例越高,最低报销比例不低于50%,让居民能够摆脱“因病致贫、因病返贫”这一困境。新农合大病补偿标准分为以下几种:1、一般包括重点优抚对象、农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象以及其他贫困人口。救助的病种通常包括恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎等县以上人民政府确定的每年医疗费负担在2万元以上的其他疑难杂症; 2、对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后,按照60%比例给予补助,最高2万元封顶; 3、对于重点优抚对象在新农合、居民医保和大病报销之后,每人每年最高2万元的救助。如果是低收入困难家庭在新农合、居民医保和大病报销之后,按照20%比例给予补助。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条  县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。 国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。 国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。第六条  国家对社会保险基金实行严格监管。 国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。 县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。

3. 新农合大病补偿标准

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。药费:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

【法律分析】所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:1.参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。2.除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。3.对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%(含10%,下同)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

新农合大病补偿标准

4. 什么是新农合大病补偿标准呢?

您好,新农合大病保险是在新农合基本医疗保险的基础上实施的政策,给予大额医疗费用二次报销的权利。据了解,新农合大病医疗保险报销比例最低为50%,5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%。1、新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2、按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。起付线由各设区市自定,原则上不得高于15000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%。新农合大病保险报销是按医疗费用高低分段补偿,在最高支付限额内,医疗费用越高支付比例越高,最低报销比例不低于50%,让居民能够摆脱“因病致贫、因病返贫”这一困境。【摘要】
什么是新农合大病补偿标准呢?【提问】
您好,新农合大病保险是在新农合基本医疗保险的基础上实施的政策,给予大额医疗费用二次报销的权利。据了解,新农合大病医疗保险报销比例最低为50%,5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%。1、新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2、按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。起付线由各设区市自定,原则上不得高于15000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%。新农合大病保险报销是按医疗费用高低分段补偿,在最高支付限额内,医疗费用越高支付比例越高,最低报销比例不低于50%,让居民能够摆脱“因病致贫、因病返贫”这一困境。【回答】

5. 什么是新农合大病补偿标准呢?

你好,新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。【摘要】
什么是新农合大病补偿标准呢?【提问】
你好,新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。【回答】

什么是新农合大病补偿标准呢?

6. 什么是新农合大病补偿标准呢?

据了解,新农合大病医疗保险报销比例最低为50%,5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%。【摘要】
什么是新农合大病补偿标准呢?【提问】
据了解,新农合大病医疗保险报销比例最低为50%,5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%。【回答】
1、新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2、按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。起付线由各设区市自定,原则上不得高于15000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%。【回答】
家属住院在本地相隔一天转珍外地,本地报销了费用加上附合大病补助标准,当地不给加一块,就不附合大病补助标准怎么办呢?【提问】
可以。2,所谓“二次报销”,就是可以报销两次。因为正常情况下,医保只能报销一次,其余费用需要我们自己承担。第二次报销是指除去第一次费用后,剩下的钱还可以报销一次。这可以进一步减轻我们的财务压力,这对很多人来说都是很大的好处! 3,二次报销的条件 相信许多人想知道是否每个人都能进行“二次报销”,或者只是少数人。其实如果想进行“二次报销”,所具备的条件就是,在第一次报销之后剩下的医疗费用已经无法承担,并且这笔费用超过你所在地居民上半年人均收入的情况下,才可以申请医保的第二次报销福利。 通常,假如满足这两个条件后,只要到医院的窗口结账就可以了,在医院的时候,必须拿医保卡或者是新农合医疗证去办理住院登记。这样一来,只要你所在的医院是全国联网的情况下,那么在出院前,可以直接拿相关资料到医院窗口用医保卡进行报销就可以了! 4,如果在外地就医,出院后,带着医保卡、身份证、医疗费用证明,到当地医疗保险机构申请大病医疗费报销。但各地政策不同,所以“二次报销”的具体方案还需看当地规定。 然而,仍然有很多人不知道医保是否能“二次报销”,因为普及程度不是很高,所以下次使用医保时要小心。别忘了还有“二次报销”功【回答】
可以采取二次报销【回答】
把收据保存着【回答】
我问的就是二次报销【提问】
这样的问题应该找谁去解决【提问】
找当地的【回答】
医保业务管理中心或者社保局【回答】
就是回家了找的医保,不给报,我们这当补助是1.1万可补,只给算南方医院的费用不够,因为自费就占了二万伍仟多了。【提问】
他怎么说的【回答】
能不能详细点,就是两边各花了多少钱【回答】
在本地报销后2仟玖百多,在外块报销后3万4仟多,个人自费2万5仟多,除了自费就不够1万1的大病补助,不给住院累计一块算。【提问】
是不是有些药品报销不了【回答】
他怎么和你说的【回答】
除了自费的药3万4一2万伍还有8仟多,加本地就够了,就是在本地的近3仟不给累计一块呢?【提问】
这是可以累计,需要去医院那边把转院过去的也算进去【回答】
我爷爷当时也是这么加一起报的【回答】

7. 新农合大病医疗保险补偿规定有哪些


新农合大病医疗保险补偿规定有哪些

8. 新农合大病补助

1、患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的;
2、个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助。
3、新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。
4、农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。
新农合大病报销补助比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别为65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
2、二级医疗机构补助比例为75%~80%;三级医疗机构补助比例为55%~60%。省三级医疗机构补助比例为55%。
3、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

扩展资料:
农村户口大病救助内容
一、救助对象
重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。
农村五保对象 ;农村低保对象 ;城市低保对象 ;县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。
二、下列情况之一的不得享受医疗救助
参与卖淫、嫖娼而染上性病的 ;违章造成交通事故或工伤事故的 ; 
酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的 ;超出医疗保险用药目录 ,;
诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的 ; 法律、法规规定的其他情形。
三、医疗救助的病种
恶性肿瘤;尿毒症 ( 肾衰竭 );重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 );
脑中风;急性心肌梗塞;急性坏死性胰腺炎;
县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症;
救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规定给予救助。